胎兒心臟有強回聲怎么辦？
? ? ? 相信很多孕婦在做了產前超聲篩查以后都遇到過胎兒左心室強回聲的情況，看到報告以后就會非常緊張，以為胎兒出現了什么特別嚴重的問題。下面我們就跟各位準媽媽聊一下，遇到這個問題該怎么辦？
? ? ? 首先我們來看最新版的專業醫學教科書上是怎么解釋這種現象的：心室內強回聲灶，是心室內出現的點狀強回聲，可單發，也可多發，常位于左、右室腱索、乳頭肌或右室調節束等。病因不明，多數學者認為是由于心室內乳頭肌鈣質沉積所致。書中特別提到：有無心室內強回聲及強回聲的檢出部位與先天性心臟病的發生率無明確相關性。心腔內強回聲灶的整體預后好，在排查染色體異常和心血管結構性異常后，單純強回聲灶的臨床意義不大。
? ? ? 專業術語對于普通孕婦來說，理解相對困難。下面我就盡量用最通俗的語言跟大家說說這個左心室強回聲灶。首先，單純強回聲灶是跟先天性心臟病完全無關的。也就是說，有它不代表有心臟病，沒有也不代表心臟就沒事。想了解有沒有先天性心臟病，有沒有這個強回聲灶都應該做胎兒心臟超聲。只有做了專門篩查先心病的胎兒心臟超聲，才能確定胎兒心臟是否正常。千萬不要單純因為有了這個強回聲才急急忙忙來做胎兒心臟超聲，也不要因為沒有強回聲灶，就認為沒事不做檢查。因為，這個強回聲灶壓根就跟先心病沒有什么關系！
? ? ? 那么反過來說，如果怎么檢查胎兒心臟里面都有強回聲灶，我們該怎么辦呢？教科書上也講了，這個跟先心病是沒有關系的，它只跟染色體有一定的關系：對于具有高危因素的孕婦，心室內的強回聲的提示意義更大，孕期應行染色體篩查（羊水穿刺）。而對于低危人群（不具有高危因素），單純心室內強回聲不應作為有創檢查的指征。怎么理解呢？本人是超聲科大夫，我還是從本專業的角度用一句話來總結一下這個問題：有強回聲，首先要考慮到染色體有無異常，而不是第一時間來做胎兒心臟超聲。
? ? ? 總之：胎兒心臟超聲適用于所有孕婦，不管有無強回聲灶，想了解胎兒心臟發育的細節，排查先心病，胎兒心臟超聲是首選檢查！